Ustne razjede ali afte so pogosta težava v ustni votlini. Gre za nenalezljive boleče poškodbe ustne sluznice. So okrogle oblike s sredinsko vdolbinico, ki je prekrita z belo-rumeno oblogo, obdaja pa jih rdeč rob (1,2). Običajno nastanejo na jeziku ali na notranji strani ustnic, lic in na dnu dlesni (2). Vzrok za nastanek velikokrat ni znan. Pogosto se pojavijo ob padcu odpornosti, zaradi stresa, pogosteje pri ženskah, k njihovemu nastanku prispevajo še pomanjkanje folne kisline, železa in vitamina B12. Včasih nastanejo tudi kot posledica lokalnega draženja (npr. ugriza v lice, pretesne zobne proteze, štrlečega zoba) ali kajenja (1,2). Lahko pa so razjede tudi znak črevesnih bolezni, kot sta celiakija in Crohnova bolezen; lahko so znak okužbe z virusom herpes simpleks (2) in tudi kot posledica zdravljenja s kemo- ali radioterapijo. Če razjeda raste in se ne celi, gre lahko za raka ustne sluznice (2). Običajno afte v večini primerov izginejo same v 1-2 tednih brez brazgotinjenja (1).
KAKO SI POMAGAMO SAMI?
Bolečine se pojavljajo predvsem pri pitju in požiranju hrane. Navedenih je nekaj napotkov, kako omiliti težave:
- Izogibajte se hrani z ostrimi robovi (krekerji, čips, prepečenec) (1).
- Izogibajte se začinjeni in slani hrani, kislim sokovom (1).
- Ustne razjede so lahko tudi posledica pomanjkanja vitaminov (zato je ob nezadostnem vnosu pestre prehrane z zadosti zelenjave in sadja), smiselno poseči po prehranskih dopolnilih, ki vsebujejo predvsem železo, cink, folno kislino in vitamine skupine B (1).
- Ob pojavu razjed lahko izpirate usta z žajbljevim, kamiličnim ali ognjičevim čajem. Lahko si pripravite tudi oblogo iz ostanka rastlinske droge pri pripravi pravega čaja (ali pa filter vrečke), saj vsebuje tanine- čreslovine, ki tudi pomagajo pri celjenju razjed, zmanjšujejo prepustnost sluznice in zmanjšajo vnetje (1,2).
- Poleg tega lahko uporabite tudi ustne vode z antiseptiki (klorheksidinom) ali raztopino povidon-joda (vendar ne sočasno). Jod deluje antiseptično tako, da oksidira beljakovine mikroorganizmov. Ima širok obseg delovanja tako na bakterije kot glivice in viruse (1).
- Zaradi bolečin je smiselna uporaba lokalnih anestetikov (Calgel), ki olajšajo hranjenje.
- Za celjenje razjed v ustni votlini je uporabna tudi ustna voda z dekspantenolom ali pastile s kalcijevim pantotenatom, ki obnavlja ustno sluznico (1). Zlasti je uporabna pri razjedah, ki nastanejo pri zdravljenju raka s kemo- ali radioterapijo.
- Na voljo je še veliko gelov in raztopin s hialuronsko kislino, ki pospešuje celjenje (Genigel).
- Zelo dobra pomoč pri celjenju aft je tudi uporaba tekočiega zaščitnega gela, ki preko afte ali razjede na ustni sluznici ustvari vodoodporno in fleksibilno filmsko plast, obstojno do štiri ure (Urgo-filmogel za afte) (4).
- Če se ugotovi, da je vzrok razjed alergija na določeno hrano, se je treba tej hrani izogibati (npr. pri alergiji na oreščke, citruse, jagode, paradižnik, kavo, mlečne izdelke, čokolado, aditive, barvila v živilih, gluten, čaj, colo, jajčevec, ananas, cimetovo olje in aromo) (3).
KDAJ JE ZARADI RAZJED V USTNI VOTLINI TREBA OBISKATI ZDRAVNIKA?
- Zdravnika obiščite ob bolečih ustnih razjedah, ki imajo premer od 1-3 cm in trajajo več kot 6 tednov in povzročajo brazgotinjenje (1).
- Pri razjedah, ki spominjajo na herpes in se zlivajo skupaj v velike razjede nepravilnih oblik
- Pri razjedah, ki krvavijo (1).
- Pri nebolečih razjedah, ki povzročajo zadebelitve ali stanjšanje ustne sluznice (1).
- Pri razjedah, ki se pojavijo pri dojenčkih ali malih otrocih (1).
- Ob pojavu razjed med nosečnostjo (1).
- Če razjede ne izginejo v 7-10 dneh (1).
- Če gre za vnetje ustne sluznice zaradi poselitve z glivicami, kar je pogosto zlasti po predhodnim zdravljenju z antibiotiki, da predpiše recept za antimikotik.
Pred uporabo natančno preberite navodilo! O tveganju in neželenih učinkih se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
VIRI
- Pisk, N. Samozdravljenje- priročnik za bolnike, SFD 2011
- Fiala Novak, P. Afte- boleče razjede v ustih, Afte – boleče razjede v ustih / Pomurske lekarne
- Nenalezljiva, a izjemno neprijetna nadloga – Vizita.si
- Urgo filmogel za afte (6 ml) | Spletna lekarna Plavž
